Подготовка к аттестации по фармакологии: вопросы и ответы

Перечень Вопросов для подготовки к промежуточной аттестации

Ниже представлен список вопросов, по которым необходимо подготовиться к аттестации.

1. Основные понятия фармакокинетики.

   • Фармакокинетика изучает процессы, происходящие с лекарственным средством в организме: всасывание, распределение, метаболизм и выведение (ADME).
   • Всасывание: Процесс поступления лекарства из места введения в системный кровоток.
   • Распределение: Перемещение лекарства из кровотока в ткани и органы.
   • Метаболизм (биотрансформация): Превращение лекарства в организме, чаще всего в печени, с образованием метаболитов.
   • Выведение: Удаление лекарства и его метаболитов из организма, в основном через почки.

2. Основные понятия фармакодинамики.

   • Фармакодинамика изучает воздействие лекарственного средства на организм: механизм действия, терапевтические и побочные эффекты.
   • Механизм действия: Способ, которым лекарство вызывает свой эффект (например, блокирование рецептора, ингибирование фермента).
   • Терапевтический эффект: Желаемое действие лекарства.
   • Побочный эффект: Нежелательное действие лекарства.

3. Основные и побочные эффекты.

   • Основные эффекты – это те, ради которых назначается препарат.
   • Побочные эффекты – это нежелательные реакции организма на препарат, которые могут возникать как при терапевтических, так и при токсических дозах. Они могут быть предсказуемыми (связанными с основным механизмом действия) или непредсказуемыми (аллергические реакции, идиосинкразия).

4. Взаимодействие лекарственных веществ.

   • Изменение действия одного лекарственного вещества под влиянием другого. Взаимодействия могут быть синергическими (усиление действия), антагонистическими (ослабление действия) или аддитивными (суммация эффектов).

5. Местноанестезирующие средства: классификация, показания, побочные действия, формы выпуска.

   • Классификация: По химическому строению (эфиры, амиды), по длительности действия (короткое, среднее, длительное).
   • Показания: Местная анестезия при хирургических вмешательствах, диагностических процедурах, для снятия боли.
   • Побочные действия: Аллергические реакции, системные токсические эффекты (при передозировке или попадании в кровоток): угнетение ЦНС, нарушение сердечной деятельности.
   • Формы выпуска: Растворы для инъекций, спреи, мази, гели.

6. М-холиномиметические средства: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

   • Показания: Глаукома, атония кишечника и мочевого пузыря, миастения гравис, противоядие при отравлении атропином.
   • Противопоказания: Бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эпилепсия, беременность.
   • Побочные действия: Саливация, слезотечение, бронхоспазм, брадикардия, диарея.
   • Формы выпуска: Растворы для инъекций, глазные капли, таблетки.

7. М-холиноблокирующие средства: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

   • Показания: Спазмы гладкой мускулатуры, брадикардия, подготовка к анестезии, отравления ФОС.
   • Противопоказания: Глаукома, аденома предстательной железы, тахикардия, миастения.
   • Побочные действия: Сухость во рту, сухость кожи, расширение зрачков, тахикардия, задержка мочи.
   • Формы выпуска: Растворы для инъекций, таблетки, глазные капли.

8. α,β-Адреномиметики: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

   • Показания: Анафилактический шок, бронхиальная астма, артериальная гипотензия, местная анестезия (для сужения сосудов).
   • Противопоказания: Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз, беременность.
   • Побочные действия: Повышение артериального давления, тахикардия, беспокойство, головная боль.
   • Формы выпуска: Растворы для инъекций, назальные капли, спреи.

9. Антибиотики из группы пенициллинов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

   • Показания: Инфекции, вызванные грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями (пневмония, ангина, скарлатина, сифилис).
   • Противопоказания: Аллергия на пенициллины, тяжелая почечная недостаточность.
   • Побочные действия: Аллергические реакции (от сыпи до анафилактического шока), нарушения функции ЖКТ, дисбактериоз.
   • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инъекций, порошки для приготовления суспензий.

10. Биосинтетические пенициллины: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • (Данный вопрос, вероятно, является уточнением предыдущего или относится к определенному типу пенициллинов, полученных путем биотехнологии. Основные аспекты, как правило, схожи с общими пенициллинами.)

11. Антибиотики из группы цефалоспоринов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Широкий спектр инфекций, в том числе вызванных грамотрицательными бактериями, устойчивыми к пенициллинам.
    • Противопоказания: Аллергия на цефалоспорины и пенициллины (возможна перекрестная аллергия), тяжелая почечная недостаточность.
    • Побочные действия: Аллергические реакции, нарушения ЖКТ, нефротоксичность (редко), нейротоксичность (редко).
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инъекций.

12. Антибиотики из групп карбапенемов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Тяжелые инфекции, вызванные мультирезистентными грамотрицательными бактериями (сепсис, госпитальные пневмонии, внутрибрюшные инфекции).
    • Противопоказания: Аллергия на карбапенемы, беременность, лактация.
    • Побочные действия: Аллергические реакции, нарушения ЖКТ, судороги (редко), нефротоксичность (редко).
    • Формы выпуска: Растворы для инъекций.

13. Антибиотики из групп линкозамидов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Инфекции, вызванные грамположительными кокками и анаэробными бактериями (абсцессы, перитонит, остеомиелит).
    • Противопоказания: Аллергия на линкозамиды, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, тяжелые заболевания ЖКТ.
    • Побочные действия: Диарея (включая псевдомембранозный колит), аллергические реакции, нарушение функции печени.
    • Формы выпуска: Капсулы, растворы для инъекций.

14. Антибиотики из группы макролидов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, атипичные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз), для пациентов с аллергией на пенициллины.
    • Противопоказания: Аллергия на макролиды, тяжелая печеночная недостаточность, одновременное применение с некоторыми другими лекарствами (риск аритмий).
    • Побочные действия: Тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, удлинение интервала QT на ЭКГ.
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, суспензии, растворы для инъекций.

15. Антибиотики из группы аминогликозидов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Тяжелые инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями (сепсис, пиелонефрит, эндокардит в комбинации с другими препаратами).
    • Противопоказания: Миастения гравис, беременность, лактация, тяжелая почечная недостаточность.
    • Побочные действия: Ототоксичность (повреждение слуха), нефротоксичность (повреждение почек), нейромышечная блокада.
    • Формы выпуска: Растворы для инъекций.

16. Антибиотики из группы тетрациклинов: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Инфекции дыхательных путей, кожи, мягких тканей, инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, риккетсиями.
    • Противопоказания: Беременность, детский возраст до 8 лет (риск нарушения развития зубов и костей), тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
    • Побочные действия: Тошнота, рвота, диарея, фотосенсибилизация, нарушение развития зубов и костей, дисбактериоз.
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, мази, глазные капли.

17. Синтетические антибактериальные средства из группы фторхинолона: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, кожи и мягких тканей.
    • Противопоказания: Беременность, детский возраст до 18 лет, эпилепсия, тендинопатии в анамнезе.
    • Побочные действия: Головокружение, головная боль, тошнота, диарея, фотосенсибилизация, тендинопатии (разрыв сухожилий).
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инфузий.

18. Классификация, основные характеристики ингаляционного наркоза.

    • Классификация: По химической структуре (галогенированные углеводороды, эфиры), по глубине наркоза (стадии).
    • Основные характеристики: Скорость наступления наркоза, глубина наркоза, способность вызывать мышечную релаксацию, влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, анальгезирующий эффект, наличие наркотических свойств.

19. Транквилизаторы: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Тревожные расстройства, панические атаки, бессонница, судорожные состояния, мышечные спазмы.
    • Противопоказания: Миастения гравис, глаукома, тяжелая дыхательная недостаточность, беременность, лактация.
    • Побочные действия: Сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания, мышечная слабость, зависимость и синдром отмены.
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инъекций.

20. Нейролептики: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Психотические расстройства (шизофрения, биполярное расстройство), тяжелые поведенческие нарушения.
    • Противопоказания: Тяжелая депрессия, кома, болезнь Паркинсона, беременность, лактация.
    • Побочные действия: Экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность), седация, гипотензия, повышение уровня пролактина, злокачественный нейролептический синдром.
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инъекций (включая депо-формы).

21. Ноотропные средства, общетонизирующие средства: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Ноотропы:
      • Показания: Снижение когнитивных функций, нарушения памяти, концентрации внимания, реабилитация после инсультов и черепно-мозговых травм.
      • Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, острые психотические состояния.
      • Побочные действия: Беспокойство, возбуждение, нарушения сна, головная боль (редко).
      • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инъекций.
    • Общетонизирующие средства:
      • Показания: Астенические состояния, повышенные физические и умственные нагрузки, период восстановления после болезней.
      • Противопоказания: Бессонница, повышенная нервная возбудимость, артериальная гипертензия, беременность, лактация.
      • Побочные действия: Бессонница, тревога, повышение артериального давления, тахикардия.
      • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, настойки, экстракты.

22. Аналептики: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Угнетение дыхания и кровообращения (при отравлениях, шоке, асфиксии).
    • Противопоказания: Эпилепсия, гипертензия, повышенная судорожная готовность.
    • Побочные действия: Судороги, возбуждение, повышение артериального давления, тахикардия.
    • Формы выпуска: Растворы для инъекций.

23. Наркотические анальгетики: показания, противопоказания, побочные действия, формы выпуска.

    • Показания: Сильный болевой синдром (онкологические заболевания, послеоперационный период, травмы).
    • Противопоказания: Угнетение дыхания, тяжелая дыхательная недостаточность, черепно-мозговая травма, беременность, лактация.
    • Побочные действия: Угнетение дыхания, запор, тошнота, рвота, сонливость, головокружение, эйфория, развитие толерантности и зависимости.
    • Формы выпуска: Таблетки, капсулы, растворы для инъекций, трансдермальные пластыри.